Abogado de compensación laboral scott schulman explica cómo un trabajador lesionado puede buscar una segunda opinión médica durante su reclamación de compensación para trabajadores.
Transcripción del video:
Petrillo: De hecho, he oído hablar de casos en los que el médico de compensación laboral dice que alguien necesita una cirugía y la aseguradora de compensación laboral lo enviará por su cuenta para una segunda opinión a un médico que hace mucho trabajo de compensación laboral y que entonces dirá que no necesita la cirugía. ¿Qué haces en ese tipo de caso?
Schulman: Tengo esa circunstancia de caso muchas veces, y cuando lo obtengo o cuando el cliente me llama y me dice, y leo el informe de los dos médicos, me siento y me río y sonrío y digo: "Está bien, ellos quiere jugar de esa manera. Los vamos a conseguir”. Y lo que hago es interponer la moción de beneficios médicos y de incapacidad temporal, y la ley claramente está de nuestro lado, del lado del trabajador lesionado, que el médico tratante recomienda que se haga una prueba, una cirugía, un procedimiento o una terapia. y el médico de segunda opinión dice: "No, no es así". La compañía de seguros obtiene el beneficio de elegir a su médico y su proveedor médico. Bueno, cuando su médico o proveedor médico dice que se debe hacer algo, no pueden buscar un segundo médico experto para cortarlos y decir que eso no es posible porque no pueden obtener los beneficios en ambos extremos.
Petrillo: Y todavía-
Schulman: Si van a elegir al médico, tendrán que vivir de acuerdo con las recomendaciones. Y he tenido éxito.
Petrillo: Y, sin embargo, parece que una y otra vez, eso es exactamente lo que hacen las compañías de seguros. ¿Por qué crees que hacen eso?
Schulman: Oh, lo hacen porque piensan que finalmente van a ahorrar dinero a largo plazo. Piensan que nueve de cada 10 veces, es posible que las personas ni siquiera tengan un abogado y no conozcan sus derechos. La gente simplemente se cansará del sistema y se irá y dirá: “Oh, olvídalo. No lo necesito de todos modos.
Pero a menudo, cuando eso le sucede a alguien y acude a la segunda opinión y el médico de la segunda opinión dice: "No necesita esto", y la compensación del trabajador les dice que eso los impulsará a buscar un abogado, y eso es casi la compañía de seguros. se está disparando en el pie porque si solo escucharan al médico inicial y obtuvieran el tratamiento adecuado,
Petrillo: Por supuesto.
Schulman: Generalmente, la persona no iría a buscar un abogado. Pero no puedo decirle cuántas veces eso lleva al trabajador lesionado a buscar un abogado.
Petrillo: Por supuesto.
Schulman: Afortunadamente vienen a mí.
Petrillo: Tiene que ser bastante molesto.
Schulman: Sí. Les irrita que no estén recibiendo el tratamiento adecuado que necesitan para poder mejorar, para volver al trabajo. Y personalmente me irrita que los pisoteen. Y vamos a la corte y finalmente obtienen lo que se debe hacer.
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